别让烟草夺走肺呼吸的自由 京东健康联合勃林格殷格翰开展慢阻肺云义诊

2020-05-29 10:02:50

5月31日是世界无烟日,吸烟危害健康早已成为不争的事实。研究显示,中国目前烟民的数量大致在3.5亿,自2000年以来,中国每年死于吸烟相关疾病约100万人,是全球死亡人数的五分之一。至少25%的吸烟者会罹患慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,简称COPD),换句话说,每4个吸烟的人中就有一个慢阻肺患者。

在第33个世界无烟日来临之际,勃林格殷格翰携手京东健康开展了“远离烟草,远离慢阻肺”为主题的慢阻肺云义诊项目,旨在通过资深呼吸科医师在线义诊,面向社会大众进行慢阻肺的早期筛查。5月31日,在京东APP上搜索“京东大药房”,进入京东自营药房店铺首页即可参与在线问诊、处方、购药以及前沿诊疗资讯获取等一站式医疗便利服务。

远离烟草,远离慢阻肺

慢阻肺是常见的呼吸系统疾病,虽然病程很慢,患病人群却增长很快。据最新的全国慢阻肺流行病学调查结果显示:我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上则达13.7%,我国慢阻肺患者人数约1亿,慢阻肺与高血压、糖尿病已经成为我国最常见的慢性疾病,构成我国重大疾病负担。

预计到2030年,慢阻肺将成为全球第三大致死原因。而吸烟,则是导致慢阻肺最常见的诱因。

四川大学华西医院大呼吸内科主任文富强表示,“我国男性吸烟率较高,城市女性吸烟率在呈上升趋势,而且同时城市污染和农村燃料的燃烧也成为慢阻肺高发的原因之一。”

人体的呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺组成,可以把呼吸系统比作有“围墙的房子”,吸烟时吸入的烟雾首先破坏的就是关键的“围墙”——呼吸道;同时,烟雾中含有大量的活性氧,可损伤呼吸道和肺泡上皮细胞。这些都使得呼吸道的“防御”功能大大下降,从而使得烟草中的有害物质更加肆无忌惮地侵害肺部。因此,远离烟草,就能远离慢阻肺。对于已确诊的慢阻肺患者而言,戒烟是治疗的第一步,它可以延缓疾病的发展进程。

尽管我国慢阻肺发病形势严峻,但慢阻肺的知晓率及肺功能检查普及率还很低。慢阻肺早期患者往往症状轻微,近60%的慢阻肺患者没有典型的症状,如频繁咳嗽、咳痰、反复喘息,或呼吸困难,且这类患者无急性加重史,所以绝大部分人并没有主动接受治疗。然而患者早期的不重视,往往就导致了病情的进一步恶化,等到明显症状出现时,肺功能其实已经下降至50%甚至更多,这会严重影响患者肺部通气,从而导致各器官缺氧,严重时更会引发合并心力衰竭等。

因此,如果发生咳嗽、咳痰、胸闷或活动后气喘等疑似症状,应尽早去医院确诊。尤其对于40岁以上的人,如果长期吸烟,一旦出现活动后气急、或运动耐力下降,或有持续的咳嗽、咳痰,就应该去医院进行肺功能检测,确认是否已患上慢阻肺。一旦不幸确诊为慢阻肺,需要接受长期规范化治疗。

坚持治疗,还要选对药

一旦确诊为慢阻肺,一定要进行长期规范化治疗才能有效改善肺功能,提高生活质量,和预防急性加重。文富强主任表示,“慢阻肺的治疗要像治疗高血压糖尿病一样,要坚持每天治疗。很多患者是‘三天打鱼,两天晒网’所以治疗的效果不佳。” 在药物选择上,文主任介绍说,“慢阻肺最好的治疗方式是吸入式治疗,因为吸入治疗可以直接作用于肺部,相比于口服用药效果会更好”。提到吸入治疗装置的选择,文主任介绍目前国内外有多种类型吸入装置,需要根据患者的吸气能力、使用习惯以及治疗效果来选择。许多患者由于严重气流受限、主动吸气能力极差而干粉药物吸入困难,对于这些患者,软雾吸入装置因对吸气能力要求低、只要患者可以正常呼吸就可以吸入,且药物在肺部沉积率更高,能够方便达到有效治疗。

总体上看,慢阻肺仍是一个可预防可治疗的疾病。戒烟是预防慢阻肺的基础,在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止病情发展。对于已确诊的患者来说,通过长期、规范的治疗可以有效控制症状、维持较高的生活质量。

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